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AVCP Osservatorio dei Contratti Pubblici - Analisi e studio dei mercati Analisi territoriale comparativa nell’acquisto dei farmaci ad uso ospedaliero Risultati Sulla base dei dati in possesso dell’Autori- confrontabile possibile, si è proceduto preli- tà raccolti per la determinazione dei prezzi minarmente ad una selezione dei dati sulla di riferimento in ambito sanitario secon- base di considerazioni inerenti al numero do quanto previsto dal D.L. 98 del 6 luglio di osservazioni disponibili. In particolare 2011 in materia di razionalizzazione della sono stati selezionati i farmaci non coperti spesa sanitaria, è stata condotta un’analisi da brevetto1 per i quali risultano presenti al fine evidenziare le differenti performan- almeno 11 osservazioni, acquistati, quindi, ce delle amministrazioni sanitarie coinvolte da almeno 11 differenti stazioni appaltan- nella rilevazione. Le performance qui ana- ti. Inoltre, sono state eliminate dall’analisi lizzate sono circoscritte alla capacità della quelle amministrazioni che, con riferimento stazione appaltante di acquistare farmaci ai dati in possesso dell’Osservatorio, hanno ad un prezzo relativamente “convenien- acquistato meno di cinque farmaci. Il sot- te” tenuto conto del prezzo ottenuto dalle toinsieme così individuato è costituito da altre. È bene quindi puntualizzare che l’a- 85 farmaci acquistati da 39 stazioni appal- nalisi sviluppata non ha come scopo quel- tanti per un totale di 1.621 osservazioni. lo di fornire un giudizio sulle perfomance Per quanto concerne la determinazione complessive delle stazioni appaltanti – degli indicatori per singola amministrazio- obiettivo che richiederebbe senz’altro l’im- ne sono stati costruiti due indicatori: piego di ulteriori elementi di valutazione - il primo che utilizza la posizione (rango) – ma vuole più semplicemente fornire una della stazione appaltante (SA), relativa- quadro di sintesi relativamente ai risultati mente a ciascun farmaco, nell’ordina- ottenuti dalle strutture coinvolte nell’in- mento dei prezzi di acquisto trasmessi dagine riguardo alla capacità di ottenere da tutti i soggetti che hanno acquistato un prezzo di aggiudicazione relativamente quel farmaco; vantaggioso. I risultati rilevati per le singole - il secondo, molto correlato con il amministrazioni sono stati quindi associa- primo, che tiene conto del rapporto ti alle rispettive Regioni di appartenenza tra prezzo di acquisto della stazione tenendo conto della rappresentatività di appaltante ed un prezzo arbitraria- tali strutture nel proprio contesto regionale. mente fissato (nel caso specifico è Innanzitutto è necessario precisare che, stato scelto il prezzo mediano). nel documento, con il termine “farmaco” si intende un principio attivo caratterizzato È superfluo rammentare che, per come da uno specifico dosaggio e una determi- sono stati costruiti gli indicatori, un minor nata forma farmaceutica: per cui ad uno valore di essi è associabile ad una migliore stesso principio attivo possono corrispon- performance. È necessario segnalare che dere più farmaci. Al fine di operare in un l’esiguo numero di osservazioni disponibili contesto di riferimento più omogeneo e per la Campania impone un certo grado di 36 TEME 9/10.13