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della base appaltante. macrosistemi d’acquisto. sterà alla creazione di oligopoli a disca- presupporre un futuro in cui si assi- della temporalità dell’appalto. L’in- tero quadro che ho delineato lascia pito della competizione e della concor- bilità di competere nell’ambito di La presenza di poche aziende sul loro dimensioni, non hanno la possi- renza, con danni incalcolabili a quelle imprese qualificate che, a causa delle potenzialmente insorgenti nel corso parte di una altro competitor, si rende necessario un continuo rimodella- mento dell’azienda con la tendenza durata delle gare d’appalto è infatti compresa fra 1 e 3 anni e, qualora si dovesse verificare l’aggiudicazione da in cui tutti i fornitori tendano ad avere una struttura ridotta in grado di soddi- sfare a malapena tutte le esigenze ciclica a disfarsi del personale in esubero. Una simile situazione tende- rebbe a stabilizzarsi in una direzione mercato porterà ad un innalzamento guito assolutamente divergente rispetto in Italia i 6,5 miliardi di euro (di cui SSN e pertanto con un fine conse- D. Il mercato dei dispositivi medici e a quello prefissato dall’ampliamento delle tecnologie diagnostiche raggiunge il 60/70% attribuiti al sistema sani- dei prezzi con evidente danno per il tario pubblico) e impiega 33.000 addetti. Oggi tale realtà si trova di R. provvedimento? i punti appena delineati. economica della fornitura. mera considerazione del prezzo solleva che prevedono il pagamento di dispo- fronte alle cosiddette “gare al ribasso” scelta “conveniente”, intendendo per “convenienza” il soddisfacimento su tutta un’altra serie di problematiche. La direzione migliore muove verso una su due fronti: il valore intrinseco del La nostra valutazione deve muovere porrebbe una ricerca di mercato molte tivo; il solo concetto qualitativo presup- La considerazione di uno soltanto dei due parametri sposta l’asse valuta- giovamento erogabile e la misura disastrose per le risorse disponibili. sitivi medici in base al prezzo più Viceversa un atteggiamento teso alla basso pagato dalle AUSL negli ultimi cussioni ci si aspetta da un simile volte fine a se stessa con conseguenze due anni trascorsi. Che tipo di riper- TEME 6.08 27 le interviste di teme