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pubbliche gare oncologici, attraverso la prevenzione zioni primarie, assegnando la pre- degli errori in terapia. ferenza a contenitori in materiale La tabella seguente (pubblicata nella infrangibile. raccomandazione regionale n. 3) 7. richiedere scheda di sicurezza del indica quali debbano essere queste prodotto qualora presente. caratteristiche: I capitolati di gara devono contenere specifiche clausole nei confronti dei “(Omissis) Precisazioni e indicazioni fornitori inerenti alla problematica dei operative della Regione Emilia-Roma- farmaci LASA, come indicato nelle Linee gna di indirizzo regionali per la gestione cli- Acquisizione di medicinali anti- nica dei farmaci.” neoplastici Nel disciplinare tecnico delle gare per Da questo documento risulta evidente l’acquisizione dei farmaci antineoplasti- che la problematica inerente a una cor- ci si raccomanda di tenere in considera- retta gestione delle terapie antiblastiche zione i seguenti requisiti: è ben chiara negli operatori, e la neces- 1. privilegiare richieste di soluzioni sità di conciliare economicità e nello pronte anziché in polvere, compati- stesso tempo qualità delle forniture bilmente con le peculiarità del caso sta diventando un’esigenza ineludibile; e salvaguardando i principi di com- trovare un punto di incontro tra questi petitività di mercato; due aspetti dovrà essere l’obiettivo da 2. richiedere la fornitura di più dosag- perseguire nell’immediato futuro, e la gi dello stesso principio attivo alla collaborazione tra il Farmacista Ospe- medesima concentrazione, da parte daliero e le strutture Amministrative di una stessa ditta produttrice; delle Stazioni Appaltanti sarà la chia- 3. richiedere che le consegne avvenga- ve per ottenere il risultato sperato: il no in contenitori separati e segna- miglior farmaco possibile sul mercato a lati per i prodotti citotossici, con un costo sostenibile. Per ottenere que- descrizione delle caratteristiche dei sto risultato, e nel contempo preservare trasporti dal produttore o dal riven- la più ampia competizione in ambito di ditore alla sede aziendale opportuna; gara, è auspicabile che le gare d’appalto 4. richiedere la descrizione della com- per i farmaci contengano all’interno del patibilità con contenitori e disposi- Capitolato modalità di aggiudicazione tivi per la diluizione e la sommini- specifiche per gli antiblastici, che pre- strazione; vedano il giusto mix tra il prezzo offerto 5. richiedere la documentazione atte- e le caratteristiche qualitative dei pro- stante la stabilità dopo ricostituzione dotti offerti in gara; caratteristiche che e diluizione; limiti di concentrazio- possano essere valutate con una scala di ne nei solventi consigliati e requisiti valori ben definita, con parametri chiari minimi di stabilità di 24 ore dopo la e soprattutto oggettivi che componga- ricostituzione, ove possibile; no un punteggio che, insieme al prezzo, 6. richiedere la presenza di sistemi di formino la graduatoria per l’aggiudica- protezione da rotture delle confe- zione della fornitura. È ormai un dato di fatto che l’acquisizione di forniture di Beni e Servizi per gli Enti pubblici Conclusioni a oggi il parametro del prezzo più basso era la conditio sine qua non, l’immediato futuro non italiani stia subendo una profonda trasformazione a seguito della Direttiva 24/2014. Se fino potrà non prevedere ed identificare parametri di qualità che consentano di formare un’offerta economicamente più vantaggiosa. In questo ambito, la possibilità di prevedere questa modalità di acquisizione di forniture di farmaci antiblastici può già essere una realtà: sarà sufficiente che il Farmacista Ospedaliero e le Amministrazioni siedano allo stesso tavolo e, conciliando le rispettive esigenze, trovino il modo di selezionare una scala di valori che, nel rispetto delle regole della più ampia concorrenza, consentano di ottenere il miglior prodotto sul mercato al miglior prezzo possibile. 18 TEME 3/4.15
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