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parola agli esperti bile attualmente soltanto per limitate bile coltivarle. Il grasso è un tessuto indicazioni come correggere il margine molto sicuro che non va incontro a dege- delle protesi. nerazione tumorale e risulta perciò parti- Nella ricostruzione della mammella dopo colarmente adatto per gli scopi del chirurgo asportazione, si può ricostruire anche plastico. Attualmente però questa solu- l’aureola e il capezzolo prendendo una zione presenta un inconveniente però: parte del capezzolo e una strisciolina un eccesso di grasso può dare lipone- dell‘areola controlaterale in maniera da crosi, ossia mancato attecchimento del avere un colore e una tessitura cutanea tessuto inserito, con conseguente depo- del tutto affini. sito di sali di calcio. Eccezionalmente possono essere neces- Le cellule adipose contengono infatti sari, in pazienti con una forte predispo- essenzialmente trigliceridi che, una volta sizione genetica verso il tumore, una scissi, danno luogo a glicerina e acidi ricostruzione bilaterale che risulta grassi, i quali sono i responsabili della complessa e richiede l’ausilio di protesi precipitazione di sali di calcio. Queste simmetriche bilaterali. calcificazioni anomale presenti nella Le prospettive future non si concentrano mammella possono rendere difficoltosa in ogni caso sulle protesi, bensì sul la diagnosi di eventuali tumori che carat- trapianto di cellule staminali anche se teristicamente si diagnosticano con la occorre prudenza nel prospettare i tempi presenza di calcificazioni. che saranno necessari: già da anni infatti Le ricerche radiologiche attuali permet- si parla di lipofilling, cioè trapianto di tono di distinguere le calcificazioni da grasso, ma questo è possibile attual- tumore da quelle per trapianto di grasso, mente con indicazioni limitate come per comunque ancora si consiglia l’uso di correggere il margine delle protesi, cioè piccole quantità. per adattarle al torace della paziente e Il futuro è quindi nel nostro tessuto per evitare la visibilità dei margini. adiposo anche se i tempi che intercor- In un futuro saranno possibili degli appa- rono fra i successi della ricerca e la recchi particolari che selezioneranno le successiva applicazione clinica non sono cellule staminali dal grasso e sarà possi- solitamente inferiori a dieci anni. TEME 7/8.08 11
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